110例新生儿外周动静脉同步换血术的护理_West China Medical Journal

Authors：

 王媛 ,  陈琼

四川大学华西第二医院新生儿科/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室（成都 610041）;

Corresponding author：

陈琼, Email: 179369199@qq.com

Keywords：

高胆红素血症; 外周动静脉同步换血术; 护理

DOI：

10.7507/1002-0179.201600518

Video：

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目的探讨新生儿换血术中常见的护理问题及护理措施，为新生儿换血护理提供参考。方法回顾性分析2014年12月1日－2015年5月31日收治的110例行动静脉同步换血术的新生儿的临床资料，总结在新生儿外周同步动静脉换血术中常见的护理问题，并探讨相应的临床护理措施。结果 ①换血前患儿总胆红素为194.7～918.0 μmol/L，换血后总胆红素为125.7～335.9 μmol/L；2次换血者6例。②动脉一次穿刺成功者101例，成功率91.82%。9例穿刺失败后给予第2次穿刺成功。③动脉放血不畅者8例，发生率为7.27%。④换血过程中烦躁者98例，给予安抚后安静者18例，使用药物镇静者80例。⑤所有患者儿均未发生感染、低体温、动脉排出端堵塞等并发症。结论新生儿换血过程中常见的护理问题包括动脉穿刺困难、动脉放血不畅、烦躁、感染、低体温以及动脉排出端堵塞，护士要熟练掌握动脉穿刺方法和技巧，换血过程中保持患儿安静，做好感染防护措施，防止低体温发生及动脉排出端堵塞；密切监测生命体征及血清胆红素的变化等，保证新生儿换血过程顺利完成。

Citation： 王媛, 陈琼. 110例新生儿外周动静脉同步换血术的护理. West China Medical Journal, 2016, 31(11): 1890-1892. doi: 10.7507/1002-0179.201600518 Copy

1.	邵肖梅, 叶鸿瑁, 丘小汕. 实用新生儿学[M].4版. 北京:人民卫生出版社, 2011:299-306.
2.	中华医学会儿科学分会新生儿学组, 《中华儿科杂志》编辑委员会. 新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识[J].中华儿科杂志, 2014, 52(10):745-748.
3.	侯国强, 王莉, 常霞, 等. 改良动静脉全自动同步换血疗法治疗新生儿重症高胆红素血症研究[J].中国新生儿科杂志, 2015, 30(3):204-206.
4.	全林. 目测定位法在新生儿桡动脉采血中的应用效果研究[J].医药, 2015, 11(16):204.
5.	祖凤侠, 郝桂兰. 目测定位法行新生儿桡动脉采血的效果观察[J].首都食品与医药, 2015, 22(10):106-107.
6.	韩贵俊, 马桂云, 徐英华, 等. 头皮针经颞浅动脉采集新生儿血气分析标本成功率探讨[J].河北医学, 2014, 20(1):172-174.
7.	王珍珍. 不同部位动脉采血在新生儿科应用的比较[J].当代护士:专科版, 2012, 11(3):160-161.
8.	杨芹, 姜红, 范玲. 应用Y型静脉留置针进行腋动脉-外周静脉同步换血[J].护理研究, 2007, 21(11):1002-1003.
9.	夏敏, 1例新生儿腋静脉穿刺误入腋动脉致止血困难的原因分析及护理[J].中国药业, 20l2, 21(1):380-381.
10.	赵喆, 李坚, 宋燕燕, 等. 换血治疗对新生儿高胆红素血症患者血液学的影响[J].广东医学院学报, 2007, 25(2):161-162, 164.
11.	崔焱. 儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2006.

1. 邵肖梅, 叶鸿瑁, 丘小汕. 实用新生儿学[M].4版. 北京:人民卫生出版社, 2011:299-306.
2. 中华医学会儿科学分会新生儿学组, 《中华儿科杂志》编辑委员会. 新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识[J].中华儿科杂志, 2014, 52(10):745-748.
3. 侯国强, 王莉, 常霞, 等. 改良动静脉全自动同步换血疗法治疗新生儿重症高胆红素血症研究[J].中国新生儿科杂志, 2015, 30(3):204-206.
4. 全林. 目测定位法在新生儿桡动脉采血中的应用效果研究[J].医药, 2015, 11(16):204.
5. 祖凤侠, 郝桂兰. 目测定位法行新生儿桡动脉采血的效果观察[J].首都食品与医药, 2015, 22(10):106-107.
6. 韩贵俊, 马桂云, 徐英华, 等. 头皮针经颞浅动脉采集新生儿血气分析标本成功率探讨[J].河北医学, 2014, 20(1):172-174.
7. 王珍珍. 不同部位动脉采血在新生儿科应用的比较[J].当代护士:专科版, 2012, 11(3):160-161.
8. 杨芹, 姜红, 范玲. 应用Y型静脉留置针进行腋动脉-外周静脉同步换血[J].护理研究, 2007, 21(11):1002-1003.
9. 夏敏, 1例新生儿腋静脉穿刺误入腋动脉致止血困难的原因分析及护理[J].中国药业, 20l2, 21(1):380-381.
10. 赵喆, 李坚, 宋燕燕, 等. 换血治疗对新生儿高胆红素血症患者血液学的影响[J].广东医学院学报, 2007, 25(2):161-162, 164.
11. 崔焱. 儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2006.

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