目的 分析婴幼儿患者长时间体外循环(CPB)对预后的影响。 方法 回顾性分析福建医科大学协和临床学院2008年1月至2011年11月CPB时间>120 min 308例患者的临床资料,其中男187例,女121例;年龄(1.5±1.2) 岁。CPB中采用浅-中低温技术、深低温停循环、深低温低流量灌注技术。分析术后死亡率等临床结果。 结果 患者呼吸机使用时间12 h~30 d (32.9±41.4) h、对严重低氧血症患者加用3~10 cm H2O呼气末正压。住ICU时间48~1 600 (72.9±50.2) h。病死率9.1% (28/308),死于多器官功能衰竭18例,败血症6例,其它原因4例。CPB时间120~240 min的患者头面部水肿不明显,CPB时间>240 min的患者轻-中度水肿。术后胸腔引流量55~320 (62.3±109.6) ml。血红蛋白尿发生率11.4% (35/308)。尿少行腹膜透析发生率7.5%(23/308)。结论 婴幼儿患者长时间CPB并发症及病死率高,精细CPB管理、超滤及注意保护重要器官是确切有效的方法。
Citation:
杨立平,陈良万,张贵灿,董疑,江晶,陈道中,杜剑之. 婴幼儿患者长时间体外循环风险分析. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2013, 20(3): 367-368. doi: 10.7507/1007-4848.20130109
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