目的 探讨幕上手术后远隔幕下部位出血的临床特点、发病原因、影像学表现及相关干预结果。 方法 分析2009年1月－2011年1月2例经幕上手术后出现远隔幕下部位出血的病例的临床资料。1例患者因颅内动脉瘤经翼点入路行动脉瘤夹闭术，术后出现远隔幕下部位出血；1例患者因硬膜下血肿行钻孔引流术，术后出现远隔幕下部位出血。 结果 2例幕上手术患者均在术中或（和）术后大量引流脑脊液，术后发生出血部位均位于远隔幕下,均行积极手术干预，恢复良好，格拉斯预后评分均为4分。 结论 过度引流可能为引起幕上手术后形成远隔幕下部位出血的主要原因，术前、术中、术后应给予高度重视，并通过少量间断引流脑脊液可以尽量避免发生。
Citation：
JIANG Yaofeng,NA Shijie,HUANG Yujie,WANG Bing,YANG Yongbo. Analysis of the Causes of Remote Cerebellar Hemorrhage after Supratentorial Surgery. West China Medical Journal, 2012, 27(8): 1171-1173. doi:
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| 1. |
王诚, 卓志平, 刘松, 等. 颅内肿瘤开颅手术并发远隔部位出血14例分析[J]. 山东医药, 2010, 50(3): 14.
|
| 2. |
王抬, 刘洋. 非外伤性开颅术后并发远隔部位颅内血肿9例分析[J]. 中国误诊学杂志, 2008, 8(2): 5501-5502．.
|
| 3. |
游潮, 武金有, 姜曙, 等. 后颅窝术后并发幕上急性硬膜外血肿1例[J]. 中华种经外科杂志, 1998, 14(2): 138．.
|
| 4. |
房晓萱, 赵丛海, 秦治刚. 开颅术后发生颅内远隔部位血肿四例报告[J].中华神经外科杂志, 2009, 25(6): 558-559.
|
| 5. |
Friedman JA, Piepgras DC, Duke DA, et al. Remote cerebllar hemorrhages after supratentorial surgery[J]. Neurosurgery, 2001, 49(1): 1327-1340．.
|
| 6. |
张凯, 揭冰, 陈实, 等.小脑幕静脉窦的形态学研究[J]. 同济大学学报(医学版), 2001, 10(4): 4-5.
|
| 7. |
Wang C. The mechanisms of secondary damage in remote regions after cerebral hemorrhage[J]. Med Inform Med Surg, 2009, 22(1): 56-58.
|
| 8. |
叔骋, 黄红星, 莫顶峰，等. 颅脑损伤术中或术后迟发性颅内血肿临床分析[J]. 医学临床研究, 2007, 24(2): 376-378．.
|
| 9. |
梁玉敏, 包映晖, 高国一, 等. 颅脑外伤术后进展性硬膜外血肿的早期期诊治[J]. 国际外科学杂志, 2007, 34(2): 815-818．.
|
| 10. |
王抬, 刘洋. 非外伤性开颅术后并发远隔部位颅内血肿9例分析[J]. 中国误诊学杂志, 2008, 8(3): 5501-5502．.
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- 1. 王诚, 卓志平, 刘松, 等. 颅内肿瘤开颅手术并发远隔部位出血14例分析[J]. 山东医药, 2010, 50(3): 14.
- 2. 王抬, 刘洋. 非外伤性开颅术后并发远隔部位颅内血肿9例分析[J]. 中国误诊学杂志, 2008, 8(2): 5501-5502．.
- 3. 游潮, 武金有, 姜曙, 等. 后颅窝术后并发幕上急性硬膜外血肿1例[J]. 中华种经外科杂志, 1998, 14(2): 138．.
- 4. 房晓萱, 赵丛海, 秦治刚. 开颅术后发生颅内远隔部位血肿四例报告[J].中华神经外科杂志, 2009, 25(6): 558-559.
- 5. Friedman JA, Piepgras DC, Duke DA, et al. Remote cerebllar hemorrhages after supratentorial surgery[J]. Neurosurgery, 2001, 49(1): 1327-1340．.
- 6. 张凯, 揭冰, 陈实, 等.小脑幕静脉窦的形态学研究[J]. 同济大学学报(医学版), 2001, 10(4): 4-5.
- 7. Wang C. The mechanisms of secondary damage in remote regions after cerebral hemorrhage[J]. Med Inform Med Surg, 2009, 22(1): 56-58.
- 8. 叔骋, 黄红星, 莫顶峰，等. 颅脑损伤术中或术后迟发性颅内血肿临床分析[J]. 医学临床研究, 2007, 24(2): 376-378．.
- 9. 梁玉敏, 包映晖, 高国一, 等. 颅脑外伤术后进展性硬膜外血肿的早期期诊治[J]. 国际外科学杂志, 2007, 34(2): 815-818．.
- 10. 王抬, 刘洋. 非外伤性开颅术后并发远隔部位颅内血肿9例分析[J]. 中国误诊学杂志, 2008, 8(3): 5501-5502．.
